Vous avez fait une chute, vous craignez une fracture, l’attente à l’urgence semble interminable, et votre médecin de famille est absent ? Bonne nouvelle : depuis mai 2020, certains physiothérapeutes du Québec peuvent prescrire des radiographies dans des cas bien précis. Cette avancée représente un grand pas en matière d’accès aux soins.
Les physiothérapeutes sont des professionnels de première ligne en musculosquelettique, capables d’évaluer les blessures et de détecter les signes de fracture. Lorsqu’ils détiennent l’attestation nécessaire, ils peuvent émettre une ordonnance de radiographie sans passer par un médecin, réduisant ainsi les délais et facilitant la prise en charge.
Tous les physiothérapeutes ne sont pas autorisés à prescrire des radiographies. Pour le faire, ils doivent :
Suivre une formation obligatoire reconnue par l’Ordre professionnel de la physiothérapie du Québec (OPPQ) ;
Obtenir une attestation officielle de l’OPPQ ;
Mettre leurs connaissances à jour en suivant une formation d’appoint au minimum tous les trois ans.
La prescription de radiographie par un physiothérapeute est encadrée par des critères très précis :
Il doit s’agir d’une blessure musculosquelettique traumatique (ex. : chute, choc direct) ;
La blessure doit être récente, soit survenue dans les 72 dernières heures ;
Le physiothérapeute doit être le premier professionnel consulté pour cette condition.
Important : si un médecin a déjà été consulté pour cette blessure et a jugé qu’une radiographie n’était pas nécessaire, le physiothérapeute ne pourra pas en prescrire une, même s’il détient une attestation.
Avant toute prescription, le physiothérapeute effectue une évaluation complète de votre condition. Il s’appuie sur :
L’entrevue clinique habituelle en physiothérapie ;
Les règles de prescription établies par l’American College of Radiology (ACR).
Dans certains cas, cette évaluation peut être réalisée en téléréadaptation (visioconférence). Toutefois, le contact visuel doit être suffisant pour effectuer une analyse rigoureuse et respecter les normes de l’ACR.
Non. L’évaluation pour une prescription de radiographie est facturée comme une évaluation conventionnelle en physiothérapie. Il n’y a aucun frais additionnel pour la rédaction de l’ordonnance.
Depuis juillet 2022, les radiographies prescrites par un physiothérapeute sont couvertes par la RAMQ, comme celles prescrites par un médecin.
L’ordonnance remise par votre physiothérapeute est valide dans tous les centres d’imagerie médicale du Québec. Vous pouvez donc choisir l’établissement qui vous convient, qu’il soit public ou privé.
À noter : certains centres de radiologie privés peuvent toutefois exiger des frais. Informez-vous au préalable.
Même s’ils peuvent prescrire une radiographie, les physiothérapeutes ne peuvent pas :
Réaliser les clichés radiographiques ;
Interpréter les images ;
Poser un diagnostic médical à partir des résultats ;
Prescrire d’autres types d’examens d’imagerie.
Un corridor de services est donc essentiel pour assurer le suivi médical approprié. Le physiothérapeute communiquera avec :
Votre médecin de famille (s’il en a un) ;
Un médecin partenaire dans le cadre d’une entente tripartite ;
Un médecin de l’urgence, si nécessaire.
Lorsque les résultats sont transmis :
Le physiothérapeute et votre médecin en sont informés ;
En cas de fracture, le médecin prend en charge le traitement. Si vous n’avez pas de médecin, le physiothérapeute vous aidera à en trouver un pour assurer un suivi médical rapide ;
En cas de résultat négatif, le physiothérapeute pourra poursuivre les soins de réadaptation, si cela est indiqué.
Cette nouvelle compétence permet aux physiothérapeutes d’intervenir plus rapidement dans des cas de traumatismes musculosquelettiques récents. Elle favorise une prise en charge efficace, soulage les urgences et garantit que chaque patient reçoit le bon soin, par la bonne personne, au bon moment.
Prenez rendez-vous dans une clinique près de vous dès aujourd'hui.
Prescription de radiographies en physiothérapie : comment ça marche? (OPPQ)
FAQ sur les radiographies prescrites par un physiothérapeute (OPPQ)
Article écrit par Catherine Mireault-Germain, physiothérapeute et cheffe de communauté de pratique.
Article mis en ligne le 16 mai 2025.